病例学习：一例动态 DR 在食管口部瘘检查中的应用

食道导管瘘是晚期心肌梗塞少见的情况严重中风，患病率平均 5%～10%，主要是由于侵袭及放、化疗导致；一旦发生，之中位生存期极少 2～3 个月，理应积极得不到就诊。医学上说明食道导管瘘主要方法包括：消化道超声、胸部 CT 增强扫描及三维重建。

1.案例总结

2016 年 7 月，秦某某，女，60 岁，口腔癌术后半年，有数十余天吞食后呛咳，到该医院就诊，做口腔碘水超声安全检查。安全检查反复之中改用二进制透视掩蔽检测器流动上述情况，并对外观上扫描进言道时系统会高上交片，获取平面图形如下：

平面图 1.3：左标记见碘水进入赞善肺下叶支导管。平面图 4：赞善标记见植入支架的导管管腔内见碘水影。下标记见检测器经食道前壁不规则形、窄小瘘口进入导管内。通过上述症状，可以判断该病患存在食道导管瘘。综上所述，可以判定食道导管瘘具体炎症。

2.一个系统 DR 安全检查军事优势

一个系统 DR 带有大数码单反透视，定时高上交片，视频平面图形过场、抽帧等系统。用于消化道超声安全检查食道导管瘘，有巨大军事优势。 在口腔碘水超声安全检查之中，检测器运动速度非常快，定时点片，可以系统会见到炎症部位的扫描。有些病患因呛咳显著，不宜不停多次安全检查，一个系统 DR 视频过场、平面图形抽帧的系统，能采自上会平面图形说明病患，更可以可能会医源性重击，上述情况下医疗安全。

一个系统 DR 矩形采自面积大（43cm×43cm），不需上下方向移动球管和卫星，一次未公开方可显见整个口腔；并能、系统会的点片技术能摄取最重要平面图形，清晰显见炎症外观上。

3.一个系统 DR 与大肠空较为

3.1口腔超声安全检查主要改用以扫描增强器为核心部件的大肠空进言道时安全检查。大肠空最大的情况在于安全检查反复之中，由于检测器运动速度较快，小数码单反成像的大肠空需要上述情况下球管与扫描增强器并能跟随检测器向下方向移动。这个反复阻碍外科医生掩蔽和做出正确判断。所以过去，需要病患立体化进言道时多次吞咽姿势，缩减了病患的负担，同时也缩减了外科医生的操作方法紧迫。

3.2区别充分体现在平面图形分辨率上。一个系统 DR 与大肠空的透视纹理是一致的，但是一个系统 DR 的点片可达到 900 万纹理，对口腔口腔破坏、之中断的外观上以及病灶覆盖范围的显见显著很低大肠空。

3.3区别充分体现在扫描的保存和过场上。一个系统 DR 在做超声安全检查时，可以系统会保存视频扫描，超声安全检查完成后，可以过场视频，对检测器流动的整个反复可以不停掩蔽分析。

4.一个系统 DR 与胃镜的较为

也有一些该医院采用胃镜进言道时该这两项安全检查，只不过是存在巨大风险的。心肌梗塞晚期逐步形成食道导管瘘, 是心肌梗塞的情况严重中风之一。病患一般经食道碘水超声可确立病患, 勿需胃镜安全检查得出结论。若要言道胃镜安全检查, 也理应小心操作方法,不可盲目强制进镜, 循腔进镜是其原则, 尤为是对年老体弱伴有呛咳症状者理应合理掌握胃镜适理应症, 否则容易导致窒息死亡。一个系统 DR 食道碘水超声操作方法非常简单、安全，可以说明病患食道导管瘘，立体化多精细掩蔽瘘口形态、较小、位置。

编辑： 周文